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直到膝盖中了一箭,膝盖中了一箭,在后面——后交叉韧带损伤,不可不知!。

2024-12-23 19:47:55 来源:互联网 编辑:YY下载站

后交叉韧带损伤(Posterior cruciate ligament injury),相对于与之对应的、更为大众所熟悉的前交叉韧带损伤(ACL),要少得多。后交叉韧带和前交叉韧带一起,起着固定膝盖的作用。如果其中的一个韧带受损,你可能会感到疼痛、肿胀和膝盖不稳定。

韧带是连接骨头与骨头之间的坚韧带状组织。后交叉韧带连接的是大腿骨(股骨)和胫骨。前、后交叉韧带在膝盖中央交汇(形成一个 “十” 字交叉)。

虽然后交叉韧带损伤引起的疼痛、致残性以及膝盖不稳定等比前交叉韧带损伤要轻微,但这种损伤仍然会让你在几周或更长的时间内无法正常活动。

症状

后交叉韧带损伤的症状可能包括:

■膝盖轻度到中度的疼痛。

■在损伤后很短时间(3个小时)内迅速出现肿胀和触痛。

■在跪着或蹲着时感到疼痛。

■轻微的跛行或行走困难。

■在跑步、减速、上下楼梯或斜坡时感到疼痛。

■觉得膝盖不稳定或松弛,或是在活动时膝盖无法支撑。

大部分的后交叉韧带损伤并不会像前交叉韧带撕裂时那样会出现典型的“爆破声”。后交叉韧带损伤的症状可能比较轻微,你可能都没有注意到出了什么问题。但随着时间的变化,疼痛可能会恶化,膝盖可能会感到越来越不稳定。如果膝盖的其它部分也受损的话,你的症状可能会更加严重。

并发症

在很多后交叉韧带损伤的病例中,膝盖中的其他结构(包括其他韧带或软骨)往往也同时发生了损伤。膝盖的疼痛以及不稳定会维持多长时间,取决于到底有多少结构受到了损伤。另外,后交叉韧带损伤也会增高膝盖最终发展为关节炎的风险。

病因

如果膝盖下方的胫骨被严重撞击,或者在屈膝时跌倒,后交叉韧带就可能会发生撕裂。这些损伤在下面的一些情况中比较常见:

■机动车辆发生事故:有一种叫做 “仪表盘损伤” 的情况,是指司机或乘客在屈膝时撞到仪表盘或前挡板上,导致膝盖下面的胫骨受到强压,从而造成后交叉韧带撕裂。

■接触性体育运动:在进行接触性运动(例如足球或橄榄球)时,如果屈膝跌倒,胫骨先着地,可能会造成后交叉韧带撕裂。另外,当你的膝盖弯曲时被绊倒也容易导致这种损伤。

其他的原因包括过度弯曲或伸展你的膝盖(大大超出了正常的位置),或是当你的腿被绊住时膝盖受到撞击。

诊断

■X 片:尽管 X 片无法直接显示出韧带是否受损,但是它可以显示是否有骨折。发生后交叉韧带损伤的患者有时还可能发生撕脱性骨折。它是指一小块粘附在韧带上的骨头,因牵拉而与骨头主体部分分离。

■磁共振成像(MRI):这种无痛的检查使用磁场来构建你身体的软组织图像。MRI检查可以清楚地显示后交叉韧带是否撕裂,它同时还可以显示出其他的膝盖韧带和软骨是否也出现了损伤。

■关节镜:如果膝盖的损伤程度不明确,医生可能会使用一种叫做关节镜的外科方法来查看膝盖内部。关节镜是一根可以通过一个小切口进入膝盖的细管子,顶端携带有微型的有光源的摄像头。医生可以通过电脑或电视屏幕看到膝关节内部的图像。

治疗

对于后交叉韧带损伤,究竟哪种治疗方法最合适取决于损伤的程度、是否是刚刚发生的还是已经损伤了一段时间。

■药物

非甾体类抗炎药,例如布洛芬或萘普生,可以帮助缓解疼痛、减少肿胀。

■物理治疗

理疗师可以教你如何锻炼,从而使你的膝盖更加强壮和改善它的功能。

■手术或其他治疗

关节抽液:这种治疗使用注射器吸走关节中的液体。当你的膝盖发生明显肿胀而影响了关节的活动程度,或是影响到膝盖或腿部肌肉的活动能力时,可能需要进行这项治疗。

手术:如果你的损伤很严重,特别是同时还发生了其他膝关节韧带、软骨的损伤或是骨折时,你可能需要进行手术来重建关节。另外,如果即使进行了康复治疗,还经常出现膝关节不稳定,医生可能也会推荐你做这项手术。

自我护理

■让你受伤的关节歇着,以避免进一步的损伤。走路时你可能需要使用拐杖。

■每 3 ~ 4小时使用冰袋敷受伤的关节,每次20到30分钟。持续进行2到3天,或是一直持续到疼痛消失。

■抬高膝关节(可以在膝盖下面垫个枕头)。

■需要时服用镇痛药,如布洛芬等。

■在膝盖周围贴上肌效贴。

肌内效贴布6204■如有必要,佩戴合适的护膝。

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